A Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Saúde de Marília anunciou, no final da manhã deste sábado, 29 de agosto, o boletim nº 180 com a atualização de 30 novos casos confirmados para Covid-19 (doença causada pelo novo coronavírus, Sars-CoV-2) no município. Informe também traz o maior número de ocupação de leitos por pacientes com a doença desde o início da quarentena.

Ainda de acordo com o boletim, houve aumento no número total de casos suspeitos, descartados e transmissíveis. Os casos de óbitos suspeitos e curados se mantiveram iguais ao informe anterior.

Média móvel e semana epidemiológica

Como o Poder Público municipal divulga os dados consolidados no dia, é bem provável que esses dados não representem a situação diária da pandemia na cidade pelo fato de que os números de cada boletim se referem à inclusão desses números em um banco de dados.

Com isso, não é divulgado à população os detalhes de cada ocorrência que são sensíveis às análises periódicas, como, por exemplo, o dia em que um possível paciente começou a apresentar os sintomas, em que dia, em relação aos sintomas, se apresentou a uma unidade de saúde e em qual dia da evolução da doença no organismo os dados foram consolidados e apresentados publicamente. Esses dados só têm sido divulgados quando relacionados aos óbitos confirmados.

Assim é necessário adotar outros meios estatísticos para se analisar esses dados. Como já vem sendo apresentado pela grande imprensa nacional, que tem as mesmas dificuldades que apresentamos acima, passou-se a divulgar também o cálculo da média móvel, um dado que se utiliza da média temporal, neste caso dos sete dias que correspondem à 35ª semana epidemiológica, de 23 a 29 de agosto.

Por convenção internacional as semanas epidemiológicas são contadas de domingo a sábado. A primeira semana do ano é aquela que contém o maior número de dias de janeiro e a última a que contém o maior número de dias de dezembro. O Ministério da Saúde disponibiliza as semanas epidemiológicas de 2020 neste arquivo.

Maior registro

Em Marília, nos últimos dias tivemos discrepâncias ao apresentar apenas um caso em um dia, depois 67 casos e agora 30. Uma oscilação visível e questionada pelo público do Marília do Bem. Com a análise da média móvel, podemos ver a evolução desses dados durante toda a pandemia.

No último dia da semana epidemiológica anterior esse valor era de 25,57 casos por dia na média dos últimos sete dias. Já hoje (29), essa média aumentou para 28,86 casos. Entretanto, em relação aos últimos 14 dias, período utilizado por epidemiologistas para definir a tendência da curva de casos, a oscilação continua dentro da margem de estabilidade (15%), com inclinação a queda, variando -9,82%.

Confira o gráfico que elaboramos:

Variações do boletim

A relação da média móvel de novos casos com a de curados continua maior em relação a ontem (28). Enquanto a média de novos casos é de 28,86, a de curados está em 25,86.

Com os números atualizados, Marília continua a ter mais casos na relação entre as duas últimas semanas. Nos últimos sete dias, o município apresentou 202 casos positivos, enquanto que nos sete dias anteriores ao período, foram 179 casos.

Os números de casos em situação de transmissibilidade (quando o vírus pode passar de uma pessoa infectada para outra pessoa) voltou a aumentar, registrando agora 166 casos transmissíveis. Sobre os munícipes que aguardam resultado de exames, a cidade apresentou 198 novas suspeitas, já considerando os 166 casos descartados.

Número de casos

Os dados da Vigilância Epidemiológica de Marília contabilizam, assim, 590 suspeitas (aguardando resultados). São 40 pessoas, sem confirmação da doença, internadas (não há informações sobre o tipo de leito, se clínico ou UTI). Outros 8493 casos já foram descartados. De acordo com o novo boletim, três óbitos ainda são considerados suspeitos.

Por fim, são 1844 casos já confirmados, sendo 29 óbitos e outros 1649 considerados curados. Assim, o número de casos positivos evoluído para efetiva recuperação é de 89,4%. Já a taxa de mortalidade é de 1,57%. 28 pessoas com teste positivo para Covid-19, segundo o boletim, estariam internadas.

Com isso, 166 casos ainda são acompanhados e considerados passíveis de transmissão, sendo 9% das confirmações. Em números totais, portanto, a cidade tem 10927 notificações, sendo que 5,4% aguardam resposta.

Evolução dos casos suspeitos e confirmados na cidade

De acordo com o Plano São Paulo, a evolução de casos, óbitos e média de internações, em períodos subsequentes de sete dias, são critérios utilizados no cálculo que define a pontuação da região para a liberação das fases do plano (regionalmente). Todos esses números estão disponíveis nos gráficos elaborados pelo Marília do Bem, atualizados a cada boletim.

Ocupação de UTIs (Unidade de Terapia Intensiva) e quantidade de leitos de UTIs para cada 100 mil habitantes também são considerados, mas à parte, como critério específico. Entre evolução da pandemia e estrutura hospitalar, se considera a pior nota, de acordo com o Plano São Paulo.

Esses últimos dados ainda não estão disponíveis diariamente, entretanto, o prefeito Daniel Alonso (PSDB) anunciou, em transmissão ao vivo, que disponibilizará esses dados sistematicamente à imprensa e no portal de transparência. Entretanto, a Vigilância Epidemiológica publicou a aplicação dos dados referentes à semana epidemiológica findada no dia 25 de julho, com defasados em mais de um mês. Inclusive, após essa data, o governo paulista até já mudou critérios para o cálculo da fase do Plano São Paulo. Continuamos no aguardo desses números, conforme anunciado pelo chefe do Executivo.

O Marília do Bem compila os dados oficiais da Vigilância Epidemiológica. Contudo, a cada boletim, nós os apresentamos de forma gráfica para uma melhor análise das hipóteses da disseminação na cidade por acreditar que processar e entender esses números é importante em situações de crise. Veja abaixo:

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